Este questionário sobre hábitos tabágicos utiliza uma linguagem neutra e destina-se a investigadores, programas de cessação tabágica e equipas de saúde pública que recolhem respostas em papel. Inclui 26 perguntas sobre hábitos, opiniões, tentativas de deixar de fumar, uso de cigarros eletrónicos e espaços sem fumo, distribuídas por três páginas.
O que avalia este inquérito
O formulário começa com uma breve caracterização: idade, género, escolaridade e perceção do estado de saúde. Pergunta depois se a pessoa fuma atualmente, se fumou no passado ou se nunca fumou. Quem fuma indica os produtos que consome, o número habitual de cigarros por dia, a idade em que começou, o tempo até ao primeiro cigarro depois de acordar e os locais e momentos em que costuma fumar. Uma grelha explora opiniões pessoais sobre prazer, custo, rotina e saúde. A secção sobre saúde e cessação tabágica aborda os conselhos recebidos de médicos ou enfermeiros, as tentativas de deixar de fumar e os métodos utilizados, a vontade de parar, a importância desse objetivo, a confiança em conseguir e o apoio desejado. Uma breve secção sobre cigarros eletrónicos e uma grelha sobre espaços sem fumo — incluindo a casa, os carros com crianças e os parques infantis — completam o formulário, que termina com um campo de comentários.
Como utilizar em papel
Distribua o formulário numa unidade de saúde, numa sessão de apoio à cessação tabágica, num evento de saúde comunitária ou na admissão a um estudo. Peça aos participantes que preencham completamente as caixas de resposta com uma caneta azul ou preta. Recolha as páginas, digitalize-as ou fotografe-as e carregue-as no PaperSurvey. O sistema reconhece automaticamente as respostas assinaladas e compila os resultados.
Adapte este modelo
Adicione o logótipo da organização, ajuste os intervalos de consumo ou os termos da escala e altere as afirmações das grelhas de acordo com o protocolo do estudo. Pode também traduzir o formulário ou remover perguntas desnecessárias. A disposição adapta-se automaticamente às alterações do conteúdo.
Consulte a pré-visualização em PDF acima ou utilize este modelo para começar a recolher respostas.