Ce questionnaire à imprimer aide les services hospitaliers et les équipes chargées des sorties à recueillir l’avis sincère des patients avant leur départ. Ses 21 questions réparties sur trois pages touchent aussi les personnes qui ne consultent ni leurs e-mails ni leur portail patient. Il se remplit en environ cinq minutes, au lit du patient ou au poste de soins.
Ce que mesure ce questionnaire
Le questionnaire suit le parcours du patient, du service jusqu’à la sortie. Il commence par le service, la durée du séjour et le type d’admission, puis aborde les soins reçus : explications sur l’état de santé et le traitement, participation aux décisions, soulagement de la douleur, respect de la dignité et de l’intimité, et rapidité de l’aide apportée. Il permet aussi d’évaluer les soins infirmiers et médicaux, la propreté, les repas et le calme la nuit. La partie consacrée à la sortie vérifie la compréhension des consignes, des médicaments, des effets indésirables, des symptômes à surveiller, des soins à domicile et des rendez-vous de suivi. Elle porte également sur les consignes écrites, le délai d’annonce de la sortie, les retards et l’aide à domicile. Une courte partie aborde les médicaments remis, le transport, l’implication des proches ou aidants et les visites à domicile. Une appréciation générale et la probabilité de recommander l’hôpital fournissent des indicateurs faciles à suivre dans le temps. Les champs libres permettent de remercier des membres du personnel par leur nom et d’indiquer les points positifs ou les améliorations souhaitées.
Utilisation sur papier
Remettez le questionnaire pendant la préparation des documents de sortie ou laissez des exemplaires au poste de soins avec une boîte de dépôt. Les patients remplissent les cases avec un stylo bleu ou noir. Rassemblez les formulaires, numérisez-les par lots et importez les fichiers dans PaperSurvey. Le logiciel reconnaît les réponses cochées et convertit automatiquement les commentaires manuscrits en texte. Les résultats apparaissent dans votre tableau de bord sans saisie manuelle.
Personnaliser le modèle
Ajoutez le logo de votre établissement et adaptez les formulations à votre service ou à votre spécialité. Vous pouvez ajouter ou retirer des questions sur les explications concernant les médicaments, le suivi ou le transport. La mise en page s’ajuste automatiquement lors des modifications et chaque exemplaire imprimé reste compatible avec la numérisation.
Consultez l’aperçu PDF ci-dessus ou utilisez ce modèle pour recueillir des avis sur la sortie d’hôpital.