Vorlage: Ihre Zufriedenheit mit dem Leben hier

Bewohnerbefragung im Pflegeheim mit 23 Fragen zu Betreuung, Gesundheit, Wohnen, Essen, Aktivitäten und Selbstbestimmung. Ausdrucken, verteilen, ausgefüllte Bögen scannen und in PaperSurvey hochladen.

Drucken und verteilen Sie den fertigen Fragebogen. Scannen Sie die ausgefüllten Bögen und laden Sie die Dateien in PaperSurvey hoch, um die Antworten automatisch erfassen zu lassen. Sie können denselben Fragebogen auch online teilen. Die Vorschau unten zeigt die Papierversion.

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Mit diesem Fragebogen können Bewohnerinnen und Bewohner in einfacher Sprache und großer Schrift mitteilen, wie sie den Alltag in ihrem Wohn- oder Pflegeheim erleben. Er richtet sich an Einrichtungen der Altenpflege und Seniorenwohnheime, die direkte, respektvolle Rückmeldungen von den Menschen erhalten möchten, die sie begleiten. Die Vorlage enthält 23 Fragen auf fünf Seiten. Meist werden kurze Tabellen mit Ja, Manchmal oder Nein beantwortet.

Was die Befragung erfasst

Die Fragen betreffen die Bereiche, die das tägliche Leben prägen: Personal und Betreuung, Körperpflege und Gesundheit, Zimmer und Einrichtung, Wohlbefinden, Ruhe, Mahlzeiten, Aktivitäten, eigene Entscheidungen, Besuche und Familie, Informationen sowie Gesundheits- und weitere Dienstleistungen. Ein kurzer Abschnitt zum Einzug verwendet Ja, Nein und Weiß nicht. Einfache Bewertungen von Schlecht bis Ausgezeichnet gelten den Personalgruppen, der Ausstattung und den Mahlzeiten. Gesamtzufriedenheit und Weiterempfehlung liefern Werte, die Sie im Zeitverlauf vergleichen können. Zwei Kommentarfelder fragen nach besonders geschätzten Dingen und gewünschten Veränderungen.

Verwendung auf Papier

Geben Sie den Bewohnern ausreichend Zeit zum Ausfüllen. Sie können den Bogen auch bei einem Gespräch mit der Bezugspflegekraft oder mit Angehörigen anbieten, damit bei Bedarf jemand hilft. Bitten Sie die Befragten, mit einem blauen oder schwarzen Stift eine Antwort pro Tabellenzeile zu markieren. Sammeln Sie die Bögen zum Schutz der Privatsphäre in einer verschlossenen Box. Scannen Sie sie anschließend und laden Sie sie in PaperSurvey hoch. Die Antworten werden automatisch erkannt und können vor der Auswertung geprüft werden.

Vorlage anpassen

Fügen Sie das Logo Ihrer Einrichtung ein, passen Sie die Skalen und Fragen an Ihre Pflegestandards an und ergänzen oder entfernen Sie ganze Abschnitte. Das Drucklayout ordnet Tabellen und Seiten automatisch neu an.

Sehen Sie sich oben die PDF-Vorschau an oder nutzen Sie die Vorlage, um Rückmeldungen zu sammeln.

Derselbe Fragebogen auf Papier und online

Verwenden Sie den Fragebogen auf Papier, online oder auf beiden Wegen. Alle Antworten werden gemeinsam gesammelt. In einem neuen Tab öffnen. Dies ist nur eine Vorschau. Ihre Eingaben werden nicht gespeichert.

Fragen dieser Vorlage

  1. Bitte beantworten Sie diese Fragen zum Betreuungspersonal.
  2. Wie bewerten Sie die folgenden Personalgruppen?
  3. Bitte beantworten Sie diese Fragen zu Ihrer persönlichen Versorgung.
  4. Bitte beantworten Sie diese Fragen zu Ihrem Wohnumfeld.
  5. Wie bewerten Sie die folgenden Bereiche?
  6. Bitte beantworten Sie diese Fragen zu Ihrem Befinden.
  7. Bitte beantworten Sie diese Fragen zu Ruhe und Zusammenleben.
  8. Bitte beantworten Sie diese Fragen zum Essen.
  9. Wie bewerten Sie die einzelnen Mahlzeiten?
  10. Bitte beantworten Sie diese Fragen zu den Aktivitäten.
  11. Welche Angebote wünschen Sie sich häufiger?
  12. Denken Sie bitte an die Zeit Ihres Einzugs zurück.
  13. Bitte beantworten Sie diese Fragen zu Ihren Wahlmöglichkeiten.
  14. Bitte beantworten Sie diese Fragen zu Ihren Kontakten.
  15. Bitte beantworten Sie diese Fragen zu Informationen und Anliegen.
  16. Bitte beantworten Sie diese Fragen zu den Angeboten.
  17. Wie zufrieden sind Sie insgesamt mit dem Leben hier?
  18. Wie wahrscheinlich ist es, dass Sie diese Einrichtung Freunden oder Angehörigen empfehlen?
  19. Wie lange leben Sie schon hier?
  20. Wie alt sind Sie?
  21. Hat Ihnen jemand beim Ausfüllen geholfen?
  22. Was gefällt Ihnen am Leben hier am besten?
  23. Was sollen wir ändern oder verbessern?

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