Modèle : Formulaire d’inscription scolaire

Formulaire d’inscription scolaire avec 57 questions sur l’élève, les responsables légaux, les contacts d’urgence, les besoins de santé et les autorisations.

Imprimez et distribuez ce questionnaire, puis numérisez les formulaires remplis et importez-les dans PaperSurvey pour lire les réponses automatiquement. Vous pouvez aussi partager le même questionnaire en ligne. L’aperçu ci-dessous présente la version papier.

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Ce formulaire imprimable propose aux écoles, établissements de formation et centres d’apprentissage 57 questions pour inscrire un nouvel élève, recueillir les coordonnées de deux parents ou responsables légaux et noter les besoins de santé et les autorisations. Ses trois pages se remplissent à la main en une dizaine de minutes.

Les informations recueillies

Le formulaire commence par le nom, la date de naissance, le genre, l’adresse et la langue parlée à la maison. Il recueille ensuite le nom, le lien avec l’élève, le téléphone, l’e-mail et la profession de deux parents ou responsables légaux au maximum. Des champs côte à côte gardent la fiche compacte et lisible. Viennent ensuite deux contacts d’urgence, le niveau demandé, l’établissement précédent et le trajet scolaire. La partie santé renseigne le médecin, les maladies, les traitements et les aides à l’apprentissage. Trois autorisations concernent les premiers secours, les photos et les sorties à proximité. Une déclaration datée et signée confirme l’exactitude des renseignements. Une partie réservée à l’administration permet de noter la date de réception, l’identifiant de l’élève et les justificatifs reçus.

Utiliser le formulaire sur papier

Distribuez-le aux portes ouvertes, à l’accueil ou au bureau des inscriptions, ou envoyez des exemplaires aux familles intéressées. Les parents et responsables légaux écrivent dans les champs et marquent leurs réponses au stylo bleu ou noir, puis datent et signent la déclaration. Rassemblez les formulaires, numérisez-les par lots et importez les fichiers dans PaperSurvey. PaperSurvey reconnaît les marques et convertit automatiquement les champs manuscrits en texte. Chaque inscription apparaît dans votre tableau de bord sans saisie manuelle.

Personnaliser ce modèle

Ajoutez le logo de l’école et adaptez les rubriques à votre procédure d’admission. Vous pouvez ajouter ou retirer des questions sur la cantine, l’accueil périscolaire ou les transports. La mise en page s’ajuste automatiquement et les formulaires restent lisibles par le système de numérisation.

Consultez l’aperçu PDF ci-dessus ou utilisez ce modèle pour recueillir les inscriptions.

Un même questionnaire sur papier et en ligne

Recueillez les réponses sur papier, en ligne ou des deux façons, puis retrouvez tous les résultats au même endroit. Ouvrir dans un nouvel onglet. Il s’agit d’un aperçu. Les réponses ne sont pas enregistrées.

Questions de ce modèle

  1. **Prénom**
  2. **Nom**
  3. **Autres prénoms**
  4. **Prénom d’usage**
  5. Date de naissance
  6. Genre
  7. **Adresse du domicile**
  8. **Ville ou commune**
  9. **État ou région**
  10. **Code postal**
  11. Langue principale parlée à la maison
  12. **Prénom et nom**
  13. **Lien avec l’élève**
  14. **Téléphone**
  15. **E-mail**
  16. **Profession**
  17. **Téléphone professionnel**
  18. **Prénom et nom**
  19. **Lien avec l’élève**
  20. **Téléphone**
  21. **E-mail**
  22. **Profession**
  23. **Téléphone professionnel**
  24. Avec qui l’élève vit-il habituellement ?
  25. L’école doit-elle connaître un accord de garde ou une décision de justice ?
  26. **Nom du contact 1**
  27. **Lien avec l’élève**
  28. **Téléphone**
  29. **Nom du contact 2**
  30. **Lien avec l’élève**
  31. **Téléphone**
  32. Niveau demandé
  33. Début souhaité
  34. **Établissement précédent**
  35. **Dernier niveau terminé**
  36. L’élève a-t-il des frères ou sœurs dans cette école ?
  37. Comment l’élève viendra-t-il habituellement à l’école ?
  38. Comment avez-vous connu notre école ?
  39. **Nom du médecin**
  40. **Téléphone du médecin**
  41. L’élève a-t-il des maladies ou des allergies ?
  42. Si oui, précisez-les ainsi que les soins nécessaires.
  43. L’élève prend-il régulièrement des médicaments ?
  44. L’élève bénéficie-t-il d’un plan éducatif individualisé (IEP), d’un plan 504 ou d’une autre aide à l’apprentissage ?
  45. Si oui, décrivez l’aide dont l’élève a besoin.
  46. Autorisez-vous les premiers secours ou des soins médicaux d’urgence si nous ne pouvons vous joindre ?
  47. L’élève peut-il figurer sur les photos, les bulletins d’information et le site de l’école ?
  48. Autorisez-vous les sorties encadrées à pied dans les environs de l’école ?
  49. **Nom du parent ou responsable légal**
  50. **Signature**
  51. Date de signature
  52. **Date de réception**
  53. **Identifiant de l’élève**
  54. **Initiales de l’agent**
  55. **Classe attribuée**
  56. **Date d’entrée**
  57. Documents reçus

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