Szablon: Kwestionariusz nawyków żywieniowych

Kwestionariusz nawyków żywieniowych: 23 pytania o gotowanie, sposób odżywiania, częstotliwość spożywania produktów, zakupy i tygodniowe wydatki. Wydrukuj, rozdaj i zeskanuj wypełnione formularze.

Wydrukuj i rozdaj ankietę, a potem zeskanuj wypełnione formularze i prześlij je do PaperSurvey, aby automatycznie odczytać odpowiedzi. Ten sam kwestionariusz możesz udostępnić online. Poniżej pokazujemy wersję papierową.

Loading preview...
Użyj tego szablonu

Skopiuj szablon na swoje konto i dostosuj go do potrzeb.

Ten kwestionariusz pomaga poznać sposób kupowania i przygotowywania żywności oraz to, jak ludzie oceniają własną dietę. Sprawdzi się w lokalnych projektach zdrowotnych, na warsztatach żywieniowych, zajęciach kulinarnych i w badaniach studenckich. Zawiera 23 pytania na trzech stronach.

Co pozwala ocenić ankieta

Pierwsza część dotyczy codziennego jedzenia i gotowania: częstotliwości jedzenia dań na wynos lub fast foodów, czasu przygotowania typowej kolacji, gotowania od podstaw oraz podziału obowiązków w domu. Następnie respondenci oceniają stwierdzenia o czasie, pewności siebie i umiejętnościach w kuchni oraz marnowaniu żywności. Sekcja diety i zdrowia obejmuje specjalne sposoby żywienia, alergie i własną ocenę tego, czy dieta jest zdrowa. Tabela częstotliwości spożycia uwzględnia owoce, warzywa, produkty pełnoziarniste, strączki, ryby, mięso, nabiał, przekąski i słodzone napoje. Uzupełniają ją pytania o porcje owoców i warzyw, śniadania i wodę. Część zakupowa dotyczy częstotliwości i miejsc zakupów, tygodniowych wydatków, pomijania posiłków z braku pieniędzy oraz kryteriów wyboru żywności. Na końcu znajdują się pytania o wiek i liczbę domowników oraz dwa pola na komentarze.

Jak korzystać z wersji papierowej

Rozdaj ankiety podczas zajęć, w przychodni, przy stoisku na targu lub na wydarzeniu albo wyłóż je w recepcji. Poproś o używanie niebieskiego lub czarnego długopisu i przestrzeganie wskazówek dotyczących wyboru jednej lub kilku odpowiedzi. Zbierz formularze do teczki albo skrzynki. Zeskanuj je lub zrób zdjęcia i prześlij do PaperSurvey. System odczytuje zaznaczone odpowiedzi, odręcznie wpisaną kwotę wydatków i komentarze. Rozpoznane dane można sprawdzić, a wyniki przeanalizować w panelu.

Jak dostosować szablon

Dodaj własne logo, zmień przedziały wiekowe i dopasuj opisy częstotliwości do odbiorców. Możesz dodać pytania o potrzeby żywieniowe lub usunąć niepotrzebne. Układ formularza dostosuje się automatycznie.

Obejrzyj podgląd PDF powyżej lub użyj tego szablonu, aby rozpocząć badanie.

Jeden szablon na papierze i online

Zbieraj odpowiedzi na papierze, online lub na oba sposoby i przechowuj wszystkie wyniki w jednym miejscu. Otwórz w nowej karcie. To tylko podgląd. Odpowiedzi nie są zapisywane.

Pytania w tym szablonie

  1. Ile razy w tygodniu jesz dania na wynos lub fast food?
  2. Ile czasu zwykle poświęcasz wieczorem na przygotowanie i ugotowanie kolacji?
  3. Jak często gotujesz od podstaw?
  4. Kto najczęściej gotuje w Twoim domu?
  5. W jakim stopniu zgadzasz się z poniższymi stwierdzeniami?
  6. Które z tych diet stosujesz?
  7. Czy masz alergię lub nietolerancję pokarmową?
  8. Jeśli tak, jakich produktów unikasz?
  9. Na ile uważasz swoją dietę za zdrową?
  10. Czy chcesz odżywiać się zdrowiej?
  11. Jak często jesz lub pijesz poniższe produkty?
  12. Ile porcji owoców i warzyw jesz w typowym dniu?
  13. Jak często jesz śniadanie?
  14. Ile szklanek wody pijesz w typowym dniu?
  15. Jak często robisz zakupy spożywcze?
  16. Gdzie kupujesz większość żywności?
  17. **Ile mniej więcej Twoje gospodarstwo domowe wydaje na żywność tygodniowo?**
  18. Czy w ostatnim miesiącu zdarzyło Ci się pominąć posiłek z braku pieniędzy?
  19. Jak ważne są poniższe kwestie przy wyborze żywności?
  20. Ile masz lat?
  21. Ile osób, razem z Tobą, liczy Twoje gospodarstwo domowe?
  22. Co pomogłoby Ci odżywiać się zdrowiej?
  23. Czy chcesz przekazać coś jeszcze o jedzeniu i gotowaniu?

Zacznij korzystać z PaperSurvey.io

Przygotuj ankietę na papierze, rozdaj ją respondentom i analizuj wyniki bez ręcznego przepisywania.

Załóż konto

Wypróbuj PaperSurvey.io bezpłatnie przez 14 dni. Karta płatnicza nie jest wymagana.