个人基本情况问卷模板

个人基本情况问卷PDF,含21道问题,涵盖年龄、性别、教育、工作、家庭和个人背景。所有回答均予以保密。

打印并发放问卷,回收后扫描并上传至PaperSurvey,即可自动识别回答。您也可以将同一份问卷在线分享。下方展示的是纸质版本。

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使用此模板

将模板复制到您的账户,然后按需要修改。

这份可打印的个人基本情况问卷通过21道问题,帮助研究团队了解参与者,并对所有回答予以保密。问卷约需五分钟完成,可与其他调查、访谈或干预研究配套使用,不会给参与者增加太多负担。

这份问卷调查什么

问卷涵盖多数研究需要报告的参与者特征:年龄组、性别(可自行描述)、婚姻状况、居住地区、教育程度、在读和就业情况、工作行业、家庭收入与人数、子女、住房、照护责任、族裔背景、母语、出生国家、宗教信仰、性取向、长期健康问题以及家庭网络接入情况。措辞中立、包容,敏感问题设有“不愿透露”选项,帮助您在尊重隐私的同时收集准确资料。

如何使用纸质问卷

可以在研究活动开始或结束时发放,将问卷附在知情同意材料中,或放在登记处供参与者领取。请参与者用蓝色或黑色笔填涂选项。回收后批量扫描并上传至PaperSurvey,系统通过光学标记识别读取选项,并自动将手写内容转换为文本。参与者背景的分类统计会显示在结果面板中,无需手动录入。

自定义模板

加入机构或项目标志,按当地币种和收入水平调整收入区间,或根据研究方案增减问题。编辑时版式会自动调整,打印的每份问卷都可用于扫描识别。

查看上方PDF预览,或使用此模板开始收集参与者的背景资料。

同一模板,纸质与在线均可使用

通过纸质问卷、在线问卷或两者结合收集回答,所有结果都会汇总在一起。 在新标签页中打开. 这只是预览,填写的回答不会保存。

此模板的题目

  1. 您属于哪个年龄段?
  2. 您的性别是?
  3. 您的婚姻状况是?
  4. 您居住的地区属于哪一类?
  5. 居住国家
  6. 您最高接受过哪一阶段的教育?
  7. 您目前在读书吗?
  8. 您目前的工作或学习情况是?
  9. 您主要在哪个行业工作?
  10. 您的家庭年收入是多少?
  11. 包括您本人,家中共有多少人居住?
  12. 家中有多少名18岁以下的儿童或青少年?
  13. 您目前的住房情况是?
  14. 您是否在照顾患有长期疾病或有残障的人?
  15. 您如何描述自己的族裔背景?
  16. 您的母语是?
  17. 您是否出生在目前居住的国家?
  18. 您的宗教或信仰是?
  19. 您如何描述自己的性取向?
  20. 您是否有长期健康问题或残障?
  21. 您在家中是否可以上网?

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