Szablon: Twoja opinia o fizjoterapii

Ankieta satysfakcji pacjentów fizjoterapii: 12 pytań o komunikację, postępy, ćwiczenia w domu i funkcjonowanie placówki.

Wydrukuj i rozdaj ankietę, a potem zeskanuj wypełnione formularze i prześlij je do PaperSurvey, aby automatycznie odczytać odpowiedzi. Ten sam kwestionariusz możesz udostępnić online. Poniżej pokazujemy wersję papierową.

Loading preview...
Użyj tego szablonu

Skopiuj szablon na swoje konto i dostosuj go do potrzeb.

Ta ankieta do druku pomaga gabinetom fizjoterapii i placówkom rehabilitacyjnym zbierać szczere opinie pacjentów. Zawiera 12 pytań na dwóch stronach. Pozwala sprawdzić, jak pacjenci oceniają komunikację z terapeutą, zmiany bólu i sprawności oraz komfort podczas sesji.

Co pozwala ocenić ankieta

Tabela stwierdzeń sprawdza, czy fizjoterapeuta jasno wyjaśnił problem, wysłuchał obaw, dobrze pokazał ćwiczenia, wspólnie z pacjentem ustalił cele i traktował go z szacunkiem. Część dotycząca postępów obejmuje zmiany bólu i codziennego funkcjonowania oraz pewność podczas wykonywania ćwiczeń w domu. Druga tabela ocenia umawianie wizyt, punktualność, recepcję, czystość, wyposażenie i rozliczenia. Ocena ogólna i pytanie o polecenie placówki dostarczają wskaźników do śledzenia w czasie. Pole otwarte pozwala dodać uwagi, których nie obejmują pozostałe pytania.

Jak korzystać z wersji papierowej

Wręcz formularz po sesji albo zostaw egzemplarze w poczekalni i skrzynkę na odpowiedzi w recepcji. Pacjenci zamalowują pola niebieskim lub czarnym długopisem. Zbierz formularze, zeskanuj je partiami i prześlij pliki do PaperSurvey. PaperSurvey automatycznie rozpoznaje zaznaczenia i zamienia odręczne komentarze na tekst. Wyniki pojawiają się w panelu bez ręcznego przepisywania.

Dostosuj szablon

Dodaj logo placówki, dopasuj stwierdzenia do swojej specjalizacji lub uzupełnij ankietę o pytania dotyczące konkretnych zabiegów i pracowników. Dodawaj i usuwaj pytania według potrzeb. Układ stron dostosuje się do zmian, a wydrukowane ankiety nadal będzie można skanować.

Obejrzyj podgląd PDF powyżej lub użyj szablonu, aby zacząć zbierać opinie o fizjoterapii.

Jeden szablon na papierze i online

Zbieraj odpowiedzi na papierze, online lub na oba sposoby i przechowuj wszystkie wyniki w jednym miejscu. Otwórz w nowej karcie. To tylko podgląd. Odpowiedzi nie są zapisywane.

Pytania w tym szablonie

  1. Z jakiego powodu korzystasz z fizjoterapii?
  2. Ile sesji masz już za sobą?
  3. Jak trafiłeś/aś do naszej placówki?
  4. Na ile zgadzasz się z poniższymi stwierdzeniami?
  5. Jak zmienił się ból od rozpoczęcia terapii?
  6. Jak zmieniły się Twoja sprawność ruchowa i codzienne funkcjonowanie?
  7. Jak pewnie czujesz się, wykonując ćwiczenia w domu?
  8. Jak często wykonujesz ćwiczenia w domu?
  9. Jak oceniasz poniższe aspekty?
  10. Jak ogólnie oceniasz otrzymaną opiekę?
  11. Na ile prawdopodobne jest, że polecisz naszą placówkę znajomemu lub komuś z rodziny?
  12. Co poszło dobrze, a co możemy poprawić?

Zacznij korzystać z PaperSurvey.io

Przygotuj ankietę na papierze, rozdaj ją respondentom i analizuj wyniki bez ręcznego przepisywania.

Załóż konto

Wypróbuj PaperSurvey.io bezpłatnie przez 14 dni. Karta płatnicza nie jest wymagana.