Szablon: Formularz zapisu do szkoły

Formularz zapisu do szkoły z 57 pytaniami o ucznia, rodziców lub opiekunów, osoby do kontaktu w nagłych sytuacjach, potrzeby zdrowotne i zgody.

Wydrukuj i rozdaj ankietę, a potem zeskanuj wypełnione formularze i prześlij je do PaperSurvey, aby automatycznie odczytać odpowiedzi. Ten sam kwestionariusz możesz udostępnić online. Poniżej pokazujemy wersję papierową.

Loading preview...
Użyj tego szablonu

Skopiuj szablon na swoje konto i dostosuj go do potrzeb.

Ten formularz do druku zawiera 57 pytań dla szkół, akademii i ośrodków edukacyjnych. Pozwala zapisać nowego ucznia, zebrać dane dwojga rodziców lub opiekunów oraz odnotować potrzeby zdrowotne i zgody. Zajmuje trzy strony, a wypełnienie go odręcznie trwa około dziesięciu minut.

Jakie dane zbiera formularz

Na początku znajdują się imię i nazwisko ucznia, data urodzenia, płeć, adres i język używany w domu. Dalej są dane maksymalnie dwojga rodziców lub opiekunów: imię i nazwisko, relacja z uczniem, telefon, e-mail i zawód. Pola umieszczone obok siebie pozwalają zachować zwięzły, czytelny układ. Kolejne części obejmują dwie osoby do kontaktu w nagłych sytuacjach, wybraną klasę, poprzednią szkołę i sposób dojazdu. Część zdrowotna dotyczy lekarza, chorób, leków i wsparcia w nauce. Trzy zgody obejmują pierwszą pomoc, zdjęcia i wyjścia w pobliżu szkoły. Podpisane i opatrzone datą oświadczenie potwierdza prawdziwość danych. Na końcu pracownicy mogą wpisać datę otrzymania, identyfikator ucznia i złożone dokumenty.

Jak korzystać z wersji papierowej

Rozdaj formularze na dniach otwartych, w sekretariacie lub punkcie rekrutacji albo wyślij je zainteresowanym rodzinom. Rodzice i opiekunowie wpisują dane i zaznaczają odpowiedzi niebieskim lub czarnym długopisem, a następnie podpisują oświadczenie i podają datę. Zbierz formularze, zeskanuj je partiami i prześlij pliki do PaperSurvey. PaperSurvey rozpoznaje zaznaczenia i automatycznie zamienia pismo odręczne na tekst. Każde zgłoszenie trafia do panelu bez ręcznego przepisywania.

Dostosuj szablon

Dodaj logo szkoły i dopasuj części formularza do zasad rekrutacji. Możesz dodać lub usunąć pytania o posiłki, opiekę po lekcjach czy transport. Układ stron dostosuje się automatycznie, a formularze nadal będzie można skanować.

Obejrzyj podgląd PDF powyżej lub użyj tego szablonu do zbierania zgłoszeń.

Jeden szablon na papierze i online

Zbieraj odpowiedzi na papierze, online lub na oba sposoby i przechowuj wszystkie wyniki w jednym miejscu. Otwórz w nowej karcie. To tylko podgląd. Odpowiedzi nie są zapisywane.

Pytania w tym szablonie

  1. **Imię**
  2. **Nazwisko**
  3. **Drugie imię**
  4. **Imię, którego mamy używać**
  5. Data urodzenia
  6. Płeć
  7. **Adres zamieszkania**
  8. **Miejscowość**
  9. **Stan lub region**
  10. **Kod pocztowy**
  11. Główny język używany w domu
  12. **Imię i nazwisko**
  13. **Relacja z uczniem**
  14. **Telefon**
  15. **E-mail**
  16. **Zawód**
  17. **Telefon służbowy**
  18. **Imię i nazwisko**
  19. **Relacja z uczniem**
  20. **Telefon**
  21. **E-mail**
  22. **Zawód**
  23. **Telefon służbowy**
  24. Z kim uczeń zwykle mieszka?
  25. Czy szkoła powinna znać ustalenia o opiece lub orzeczenia sądu?
  26. **Imię i nazwisko osoby 1**
  27. **Relacja z uczniem**
  28. **Telefon**
  29. **Imię i nazwisko osoby 2**
  30. **Relacja z uczniem**
  31. **Telefon**
  32. Wybrany poziom nauki
  33. Preferowany termin rozpoczęcia
  34. **Poprzednia szkoła**
  35. **Ostatnia ukończona klasa**
  36. Czy uczeń ma rodzeństwo w tej szkole?
  37. Jak uczeń będzie zwykle docierać do szkoły?
  38. Skąd dowiedzieli się Państwo o naszej szkole?
  39. **Imię i nazwisko lekarza**
  40. **Telefon do lekarza**
  41. Czy uczeń na coś choruje lub ma alergie?
  42. Jeśli tak, prosimy je opisać i podać, jakiej opieki wymaga uczeń.
  43. Czy uczeń regularnie przyjmuje leki?
  44. Czy uczeń ma indywidualny plan edukacyjny (IEP), plan 504 lub inne wsparcie w nauce?
  45. Jeśli tak, prosimy opisać potrzebne wsparcie.
  46. Czy wyrażają Państwo zgodę na pierwszą pomoc lub pilne leczenie, jeśli nie zdołamy się z Państwem skontaktować?
  47. Czy uczeń może pojawiać się na zdjęciach szkolnych, w biuletynach i na stronie szkoły?
  48. Czy uczeń może brać udział w spacerach w okolicy szkoły pod opieką personelu?
  49. **Imię i nazwisko rodzica lub opiekuna**
  50. **Podpis**
  51. Data podpisania
  52. **Data otrzymania**
  53. **Identyfikator ucznia**
  54. **Inicjały pracownika**
  55. **Przydzielona klasa**
  56. **Data rozpoczęcia nauki**
  57. Otrzymane dokumenty

Zacznij korzystać z PaperSurvey.io

Przygotuj ankietę na papierze, rozdaj ją respondentom i analizuj wyniki bez ręcznego przepisywania.

Załóż konto

Wypróbuj PaperSurvey.io bezpłatnie przez 14 dni. Karta płatnicza nie jest wymagana.