Šablonas: Saugios chirurgijos kontrolinis lapas

Spausdinamas saugios chirurgijos kontrolinis lapas: 22 klausimai per 3 PSO etapus – prieš anesteziją, prieš pjūvį ir prieš pacientui paliekant operacinę.

Išspausdinkite ir išdalykite paruoštą anketą. Nuskenuokite užpildytus lapus ir įkelkite į PaperSurvey, kad atsakymai būtų atpažinti automatiškai. Tą pačią anketą galite platinti ir internetu. Toliau rodoma popierinė versija.

Loading preview...
Naudoti šį šabloną

Nukopijuokite šabloną į savo paskyrą ir pritaikykite jį pagal poreikius.

Šis spausdinamas saugios chirurgijos kontrolinis lapas parengtas pagal Pasaulio sveikatos organizacijos trijų etapų struktūrą operacinės komandai. Dviejų puslapių forma skirta chirurgams, anesteziologams ir slaugos darbuotojams, kuriems reikia popierinės formos darbo vietoje ir galimybės vėliau duomenis užfiksuoti skaitmeniniu būdu. Viršuje pateikiami operacijos duomenys, o formos pabaigoje – užpildymo patvirtinimas ir vieta pastaboms.

Kas tikrinama šiame lape

Kontrolinis lapas suskirstytas į tris standartinius PSO etapus. Prieš pradedant anesteziją patvirtinama paciento tapatybė, operacijos vieta, procedūra ir sutikimas. Taip pat tikrinama, ar pažymėta operacijos vieta, patikrinti anestezijos aparatas ir vaistai, ar veikia pulsoksimetras. Įvertinamos alergijos, galimi sunkumai užtikrinant kvėpavimo takų praeinamumą, aspiracijos ir kraujo netekimo rizika. Prieš odos pjūvį pažymimas komandos narių prisistatymas, paciento ir pjūvio vietos patvirtinimas, antibiotikų profilaktikos laikas, galimi kritiniai įvykiai, kuriuos aptaria chirurgas, anesteziologas bei slaugos komanda, ir reikalingų vaizdinių tyrimų prieinamumas. Prieš pacientui paliekant operacinę slaugytojas žodžiu patvirtina procedūros pavadinimą, instrumentų, marlinių servetėlių bei adatų skaičių, mėginių žymėjimą ir nurodo įrangos problemas. Komanda aptaria svarbiausius pooperacinės priežiūros klausimus.

Kaip naudoti popierinę formą

Kiekvienai operacijai atspausdinkite po kopiją ir laikykite ją operacinėje anestezijos arba operacinės slaugytojui patogioje vietoje. Tinkamu metu garsiai aptarkite kiekvieną etapą su komanda ir pažymėkite punktą tik jį patvirtinus. Naudokite mėlyną arba juodą rašiklį, kad žymas būtų lengva nuskaityti. Pasibaigus suplanuotoms operacijoms surinkite užpildytus lapus, nuskenuokite arba nufotografuokite juos ir įkelkite į „PaperSurvey“. Pažymėti atsakymai bus automatiškai paversti struktūrizuotais duomenimis be rankinio suvedimo.

Pritaikykite šabloną

Pridėkite ligoninės logotipą ir su komanda suderinkite formuluotes, etapų pavadinimus bei atsakymų variantus pagal įstaigos protokolus. Galite papildyti lapą naujais punktais. Keisdami išsaugokite pagrindines saugos patikras ir prieš pradėdami naudoti formą išbandykite ją su komanda. Po pakeitimų išdėstymas prisitaiko automatiškai, todėl lapas išlieka tvarkingas.

Peržiūrėkite aukščiau pateiktą PDF arba naudokite šį šabloną ir pradėkite fiksuoti patikrų rezultatus.

PSO šaltinis ir pritaikymo rekomendacijos.

Ta pati anketa popieriuje ir internetu

Rinkite atsakymus popierinėmis anketomis, internetu arba abiem būdais. Visi rezultatai bus vienoje vietoje. Atidaryti naujame skirtuke. Tai tik peržiūra. Atsakymai neišsaugomi.

Šablono klausimai

  1. **Paciento vardas ir pavardė arba kodas**
  2. **Procedūra**
  3. Data
  4. **Operacinė**
  5. Ar pacientas patvirtino savo tapatybę, operacijos vietą, procedūrą ir sutikimą?
  6. Ar pažymėta operacijos vieta?
  7. Ar patikrintas anestezijos aparatas ir vaistai?
  8. Ar pacientui uždėtas pulsoksimetras ir ar jis veikia?
  9. Ar žinoma, kad pacientas turi alergijų?
  10. Ar numatomi sunkumai užtikrinant kvėpavimo takų praeinamumą arba yra aspiracijos rizika?
  11. Ar yra rizika netekti daugiau nei 500 ml kraujo (vaikams – 7 ml/kg)?
  12. Patvirtinkite, kad visi komandos nariai prisistatė vardu ir nurodė savo vaidmenį.
  13. Patvirtinkite paciento vardą ir pavardę, procedūrą bei numatomą pjūvio vietą.
  14. Ar per pastarąsias 60 minučių skirti profilaktiniai antibiotikai?
  15. Galimi kritiniai įvykiai – klausimai chirurgui:
  16. Galimi kritiniai įvykiai – klausimas anesteziologui:
  17. Galimi kritiniai įvykiai – klausimai slaugos komandai:
  18. Ar pateikti peržiūrai būtini vaizdiniai tyrimai?
  19. Slaugytojas žodžiu patvirtina:
  20. Klausimas chirurgui, anesteziologui ir slaugytojui:
  21. Kontrolinį lapą užpildė (vardas, pavardė ir pareigos)
  22. Papildomos pastabos ir įstaigos kontrolinio lapo punktai

Pradėkite dirbti su PaperSurvey.io

Lengvai kurkite ir platinkite popierines anketas bei analizuokite atsakymus.

Sukurti paskyrą

Išbandykite PaperSurvey.io nemokamai 14 dienų. Mokėjimo kortelės nereikia.