这份可直接打印的问卷以广泛性焦虑障碍七项量表 GAD-7 为基础。这是一种简短的自评工具，用于筛查广泛性焦虑并评估症状的严重程度。模板含补充问题在内共16题，可用一张纸双面打印，方便医疗机构、咨询服务机构和研究团队在几分钟内收集患者的回答。
问卷评估什么
7个核心条目询问过去两周出现常见焦虑症状的频率，包括紧张、难以控制的担忧、难以放松、坐立不安和易怒。每个条目采用四级频率选项，7项合计0至21分，用于评估症状的严重程度。另有一题了解这些问题对工作、家务和人际交往的影响。补充问题涉及症状持续时间、主要担忧的生活领域、睡眠，以及过去和目前接受的支持。身体症状与应对部分还询问惊恐发作、回避行为，以及是否通过饮酒或使用其他物质来缓解不适。患者可以选择是否希望团队联系自己，并在开放题中补充说明。最后附有供医务人员使用的计分方法和总分填写栏。
如何使用纸质问卷
可在初诊登记、候诊或咨询时发放。请患者使用蓝色或黑色笔，每行选择一个答案。收回填写完毕的问卷后批量扫描，并上传至PaperSurvey。系统会识别所作标记，并在分析面板中汇总结果。
如何调整模板
您可以添加机构标志，并根据接诊流程修改引言。补充问题可按需增删，但应保持7个核心条目及其选项的原有表述。打印版式会自动调整，确保问卷仍可供扫描识别。
GAD-7 由 Robert L. Spitzer、Janet B.W. Williams、Kurt Kroenke 及其同事在 Pfizer Inc. 教育资助支持下开发。复制、翻译、展示或分发 GAD-7 无需另行获得许可。本模板的补充问题不属于 GAD-7 量表。您可查看上方的 PDF 预览，或直接使用模板开展筛查。
7个核心条目及其频率选项采用中国大陆简体中文正式版本的表述。