这份可打印的养老机构家属满意度问卷,帮助机构通过17个问题收集家属的真实意见,也方便不使用电子邮件的家属参与。表格共三页,填写约需十分钟。
本问卷了解哪些方面
问卷围绕家属最关心的问题展开:照护质量与安全、工作人员是否尊重入住者,以及用药、疼痛管理、就医和个人护理。它还了解机构与家属的沟通及问题处理情况,餐食、活动和环境是否符合入住者的需要,以及收费、账单和服务变更是否清楚透明。简短的基本信息部分可用于按亲属关系、入住时间和照护类型比较结果。总体评分和推荐意愿提供了便于持续追踪的指标,两个开放式问题则让家属指出做得好的地方和需要改进之处。
如何使用纸质问卷
您可以将问卷连同邮资已付的回邮信封寄给家属,也可以在前台放置问卷和回收箱,供探访的家属填写。请家属用蓝色或黑色笔涂满所选方框,并在指定位置写下意见。回收后批量扫描并上传至PaperSurvey,系统会自动识别所选答案,并将手写意见转成文字。结果可在管理页面查看,无需逐项手工录入。
自定义此模板
添加机构标志,根据服务内容修改题目,或补充针对特定楼区和照护团队的问题。编辑时页面会自动重新排版,修改后打印的每份表格仍可扫描识别。
查看上方的PDF预览,或使用此模板开始收集家属意见。